视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,主要表现是夜盲、周边视野进行性缩小及视力减退,色觉障碍,耳聋或者听力障碍,生殖器发育低下,肥胖、多指(趾),智能缺陷,鱼鳞癣等多个症状。
其中常染色体隐性遗传约占60%,常染色体显性遗传占10t%～25%,5%～18%为x—连锁遗传,此外还有一些孤立发生的RP。由于本病是遗传性疾病,病因复杂,病变机理未明,西医尚未找到有效而安全的治疗方法。
本病属于中医“高风雀目”、“高风内障”范围,通过辨证论治取得一定疗效,但仍差强人意。石家庄光明眼科医院的专家们了通过大量的临床治疗观察,收集我院视网膜色素变性住院患者,这些患者均接受上直肌脉络膜吻合手术后结合中医辨证论治,客观的评价上直肌脉络膜吻合手术结合我院研制的苓丹复明胶囊配合药物的离子导入治疗对视网膜色素变性的疗效,为视网膜色素变性的治疗提供新的临床思路。
我们根据本病病因病理、发病机制、组织病理变化、诊断及治疗方法的研究进展。参考国外学者在眼直肌巩膜深层移植术方面的经验,开展视网膜色素变性治疗的专项治疗研究
1、目的:通过上直肌脉络膜吻合手术并结合中医辨证论治治疗视网膜色素变性患者,观察其治疗前和治疗后患者视力、视野等方面的改变,评价其有效性。
2、方法:采用回顾性调查的方法,选择眼科明确诊断为视网膜色素变性的住院患者,并接受上直肌脉络膜吻合手术和中医辨证论治患者。观察患者治疗前和治疗后视力、视野等方面的变化,进行分析,
3、结果:
①在视网膜色素变性患者中,肾阳不足证患者最多,占33.3%;气滞血瘀证患者最少,占14.4%。
②视网膜色素变性患者不同中医证型之间的年龄比较,肾阳不足证组的平均年龄最小,气滞血瘀证组的平均年龄的最大,但是各组之间差别比较无统计学意义(P=0.3＞0.05)。不同证型组之间病程的比较显示,肾阳不足证组的平均病程最短,气滞血瘀证组的平均病程最长,但各组之间的差别无统计学意义(P=0.2＞0.05)。 |
